Dépression récurrente et Dépression bipolaire "hypomaniaque" : comment être bien diagnostiqué ?

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Lady_woupss
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Dépression récurrente et Dépression bipolaire "hypomaniaque" : comment être bien diagnostiqué ?

Message par Lady_woupss »

Bonjour,

Je suis nouvelle ici et je me permets de poser une question (à cause de mon expérience): comment ne pas se tromper entre le diagnostique de dépression récurrente et celui de bipolaire avec phase hypomaniaque ( c'est à dire phase de manie peu acentuée)?
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Moinou
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Dépression récurrente et Dépression bipolaire "hypomaniaque" : comment être bien diagnostiqué ?

Message par Moinou »

C'est une question que je me pose également.
Par contre, je ne suis pas sure que ce soit le bon endroit pour la poser.
Mais l'administrateur du forum ou un modérateur va nous confirmer cela, probablement.
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Archaos
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Dépression récurrente et Dépression bipolaire "hypomaniaque" : comment être bien diagnostiqué ?

Message par Archaos »

Bonjour Lady_woupss,

tu as été visiblement mal diagnostiquée il me semble , tu peux nous dire quelles en ont été les conséquences et les traitements que tu as eu dans les deux cas ? Pour le problème du diagnostic je pense que c'est malheureusement du ressort des psychiatres et que de l'un à l'autre ça doit changer ...
Donc je dirais d'en voir le plus possible et éventuellement d’avoir une/des consultations avec un psy expert dans ce domaine (souvent cher au niveau des consultations...)
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Lady_woupss
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Dépression récurrente et Dépression bipolaire "hypomaniaque" : comment être bien diagnostiqué ?

Message par Lady_woupss »

Mes excuses tout d'abord si ce n'est pas le bon endroit.

En fait j'ai été traitée pendant les 20 premières années par antidépresseurs et anxiolytiques en essayant tout le temps (et donc en échouant tout le temps )d'arrêter sur les conseils du médecin.
La conséquence est le fait que loin de s'améliorer ma situation a empiré et j'ai fait de plus en plus d'épisodes dépressifs et de plus en plus profonds.
Lorsque je me suis retrouvée à l'hosto, ils m'ont prescrit un thymorégulateur et depuis ma situation va en s'améliorant, bien sûr il y a encore des bas mais pour le moment ça va...
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Archaos
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Dépression récurrente et Dépression bipolaire "hypomaniaque" : comment être bien diagnostiqué ?

Message par Archaos »

Bonsoir,

c'est beaucoup de perte de temps...ce sont des psychiatres et/ou généralistes qui te prescrivaient les antidépresseurs ?
c'est étrange que l'on ne t'ai pas proposé, au moins une fois d’essayer, un thymorégulateur.
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Lady_woupss
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Dépression récurrente et Dépression bipolaire "hypomaniaque" : comment être bien diagnostiqué ?

Message par Lady_woupss »

Malheureusement je dois dire que ce sont des psychiatres qui ont loupé "ça"...surtout une qui m'a suivie pendant 7 ans!!!
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jaimeonepiece
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Dépression récurrente et Dépression bipolaire "hypomaniaque" : comment être bien diagnostiqué ?

Message par jaimeonepiece »

Bonjour,
Je me permet de relancer cette très vieille conversation car pour moi aussi la question se pose de diagnostiquer d'éventuels troubles bipolaires, souffrant de dépression chronique.
@Lady_woupss , votre situation s'est elle améliorée vis à vis du diagnostic et du traitement?
Merci par avance.
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jarrhikor
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Dépression récurrente et Dépression bipolaire "hypomaniaque" : comment être bien diagnostiqué ?

Message par jarrhikor »

Bonjour,

L'hypomanie correspond à un trouble bipolaire de type 2. Il est plus difficile de le diagnostiquer que le type 1 (manies dont les humeurs UP sont plus prononcées). Le problème est que l'antidépresseur ne soigne pas le trouble bipolaire en cas d'hypomanie mais peut causer un virage maniaque pour un type 1 (donc plus facile à diagnostiquer...)

Alors comment faire ? Demander à son psychiatre une lettre pour prendre RDV avec un centre expert spécialisé dans le diagnostic et l'historique des troubles bipolaires. Le diagnostic est établi par une équipe : un psychiatre, un interne et un psychologue qui croisent leurs avis. Et si votre psychiatre refuse de rédiger cette lettre alors changez de psychiatre si celà est possible.

Bon courage

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coline23
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Dépression récurrente et Dépression bipolaire "hypomaniaque" : comment être bien diagnostiqué ?

Message par coline23 »

Bonjour,
à vous lire,je me demande si ma dépression chronique, en tout cas diagnostiquée et traitée comme telle, n'entrerait pas dans un bipolaire. Je suis traitée depuis 30 ans,et malgré la batterie de médicaments essayés, je ne suis jamais bien, presque toujours au fond du trou, avec quelquefois des moments un peu moins sombres,ou je retrouve un peu d'énergie. Je dois voir mon généraliste demain, dois-je lui en parler?
Je n'avais jamais entendu parler de ces troubles .
Merci
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jarrhikor
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Dépression récurrente et Dépression bipolaire "hypomaniaque" : comment être bien diagnostiqué ?

Message par jarrhikor »

Bonjour,

Oui c'est une bonne idée. Mais comme vous l'avez écrit... vous allez consulter un généraliste. Ce n'est pas un psychiatre. Avez vous la possibilité de vous rapprocher d'un hôpital ou d'un psychiatre.

Je n'ai rien contre les généralistes, le mien est excellent mais elle attend toujours d'avoir l'avis de mon psychiatre. Ma chance est d'être diagnostiqué...

Bon courage

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Ostinato
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Dépression récurrente et Dépression bipolaire "hypomaniaque" : comment être bien diagnostiqué ?

Message par Ostinato »

coline23 a écrit :
je me demande si ma dépression chronique, en tout cas diagnostiquée et traitée comme telle, n'entrerait pas dans un bipolaire.
Après avoir vu des tas de psychiatres pour dépression chronique celui que je consulte depuis maintenant 7 ans m'a diagnostiqué une dystymie qui court depuis l'enfance avec des épisodes dépressifs majeurs et des moments up mais sans les symptômes classiques du bipolaire. Il m'a donné un thymorégulateur il y a quelques années en complément de l'AD et je trouve que le cocktail réussi à me stabiliser.
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jarrhikor
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Dépression récurrente et Dépression bipolaire "hypomaniaque" : comment être bien diagnostiqué ?

Message par jarrhikor »

Ostinato,

Si tu es stabilisée avec un régulateur d'humeur alors tu es certainement bipolaire

Si un complément de traitement t'es donnée sous la forme d'un anti dépresseur, tu as peu de chance d'être de type 1 mais plutôt de type 2.

Bon je parle d'expérience, de mes discussions et de mes lectures...je ne suis pas médecin...

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Ostinato
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Dépression récurrente et Dépression bipolaire "hypomaniaque" : comment être bien diagnostiqué ?

Message par Ostinato »

jarrhikor a écrit :
Si tu es stabilisée avec un régulateur d'humeur alors tu es certainement bipolaire
Si un complément de traitement t'es donnée sous la forme d'un anti dépresseur, tu as peu de chance d'être de type 1 mais plutôt de type 2.
Pour le type 2 on parle d'hypomanie et je ne me reconnais pas dans les symptômes comme " possède en général un besoin moins important de dormir ou de se reposer, est très extraverti, très compétitif, et manifeste une énergie débordante. " Je n'ai jamais été comme ça au contraire sauf pour l'énergie peut-être. Par contre j'ai eu parfois une tendance à :
" l'estime de soi élevée "
" La distraction ou le déficit de l'attention "
" Une forte implication dans des activités pouvant avoir de fortes conséquences psychosociales "

C'est compliqué les diagnostics. En fait je n'ai jamais compris pourquoi mon psy m'a parlé de bipolarité et quand j'essaye de savoir il minimise.
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jarrhikor
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Dépression récurrente et Dépression bipolaire "hypomaniaque" : comment être bien diagnostiqué ?

Message par jarrhikor »

Bonjour,

Je ne vais pas rentrer dans les détails techniques mais je suis pour ma part un bipolaire de type 2 reconnu de type 1 car j'ai fait au moins un épisode d'état mixte. Je ne fais que des hypomanies, lesquelles sont très fréquentes (deux par mois) mais très légères :

augmentation de l'énergie et des activités (boulot, sociales, écriture…)
Plus à l'aise socialement (de base je suis un introverti assumé…)
Mon sommeil a des cycles qui ne correspondent pas forcément à mes périodes (cycles) d'hypomanie

Ce que je veux t'expliquer est que la notion d'hypomanie ne peut être limitée qu'à une simple définition. Je pense en fait qu'il y a autant de bipolarité que de bipolaires !

Je suppose que tu es susceptible d'avoir une pathologie de type bipolarité 2 :
Car tu réagis à un régulateur d'humeur (médicament spécifique à cette maladie voire à l'épilepsie pour certains médicaments)
Tu prends des AD lesquels ne te causent pas de virages maniaques (LE GROS RISQUE pour les bipolaires de type 1)

Autre possibilité tu peux être sujet à une cyclothymie (bipolarité de type 3), une forme atténuée de la bipolarité et qui représente 80 % des personnes souffrant de "ce spectre de maladies psychiques".

Encore une fois je te fais part de mon point de vue, je ne suis pas médecin mais acteur de la gestion de ma maladie...et l'ai eu la chance d'être diagnostiqué en centre expert


C'est étrange que ton psy te prescrive un régulateur d'humeur sans parler de bipolarité.

Stabilisants de l'humeur : qui est concerné ?
Les stabilisants de l’humeur sont principalement utilisés pour prévenir les récidives d’épisodes maniaques ou dépressifs chez les personnes souffrant de trouble bipolaire


Source : http://www.psycom.org/

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Message par Ostinato »

jarrhikor a écrit :
Je pense en fait qu'il y a autant de bipolarité que de bipolaires !
Oui c'est ce que je commence à me dire.
jarrhikor a écrit :
C'est étrange que ton psy te prescrive un régulateur d'humeur sans parler de bipolarité.
Si, il m'en a parlé une fois ou deux mais en minimisant ; en parlant plutôt de " spectre bipolaire ".
Je dois être de type 2 d'après ce que tu dis.
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jarrhikor
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Dépression récurrente et Dépression bipolaire "hypomaniaque" : comment être bien diagnostiqué ?

Message par jarrhikor »

Bonjour,

La bipolarité de type 2 est la plus difficile à diagnostiquer et reste une pathologie grave (celle qui présente le nombre de passage à l'acte le plus important et malheureusement le plus "réalisé")

Le bipolaire souffre d'hypomanies plus ou moins importantes (exaltation...) et moindre que les manies du type 1 (manie = folie en grec) mais les phases de dépression sont plus graves que pour le type 1.

La bipolarité la plus "mineure" reste la cyclotymie (type 3) qui ne nécessite pas forcément un traitement lourd.

Encore une fois je ne suis pas médecin mais ton témoignage me surprend...

Jarrhikor
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Message par Ostinato »

jarrhikor a écrit :
La bipolarité la plus "mineure" reste la cyclotymie (type 3)
Encore une fois je ne suis pas médecin mais ton témoignage me surprend...
je ne suis sûrement pas de type 1, ça c'est clair . Je ne me reconnais pas non plus dans la cyclothymie, donc j'en déduis que je suis de type 2.
Je crois que mon psy n'aime pas les classifications trop figées du dsm et tout en s'y appuyant il se garde la possibilité de nuancer, ce que je comprends car comme tu le disais il y a autant de bipolarité que de bipolaire.
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jarrhikor
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Dépression récurrente et Dépression bipolaire "hypomaniaque" : comment être bien diagnostiqué ?

Message par jarrhikor »

Bonjour à nouveau,

Les psychiatres français suivent peu le DSM. C'est avant tout "un guide médical des maladies psychiques " américain (voire un outil commercial pour les laboratoires pharmaceutiques)

Les psychiatres en France sont souvent plus pragmatiques mais ils se divisent en deux groupes : les bons psychiatres et les mauvais psychiatres (il suffit de lire "tomber sept fois et se relever huit" de Philippe LABRO) https://www.senscritique.com/livre/Tomb ... huit/61829

Bon courage

Jarrhikor
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Message par Ostinato »

jarrhikor a écrit : mardi 18 septembre 2018 9:33
deux groupes : les bons psychiatres et les mauvais psychiatres
Oui sans doute. Celui que je vois depuis 7 ans me convient bien, mais j'ai dû en faire beaucoup avant.
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