Agomélatine ( Valdoxan )

[violette]

très rapidement, il y a de la mélatonine dedans donc je suis très satisfaite, je le prends pour la depression et l'insomnie, au coucher,

[coconut]

Bonjour,
mon psy a voulu changer mon traitement et introduire le Valdoxan.
Après 6 jours de traitement je ne dormais plus,le moral dans les chaussettes,
et surtout une envie irrépressible de manger sans possibilité de contrôle,
et j'ai même pensé à recommencer à fumer(après plus de 10 ans de sevrage).
Donc retour au séroplex et pour quelques jours 2 imovane pour dormir,
ainsi que du théralène.
J'apporte mon témoignage car je n'avais lu (presque) que du positif sur
ce médicament. J'avais beaucoup d'espoir.Pour vous résumer ce que j'ai
ressenti:c'est un peu comme si j'étais débridé et que je pouvais m'accorder
ce que j'arrivais à contrôler jusqu'alors.
à bientôt.

[Zooey]

Les dernières nouvelles de l'ANSM concernant le Valdoxan et la surveillance des problèmes hépatiques qu'il peut causer.

VIGILANCE (PDF) - 12/02/2015 - Bulletin n°64; p.9

Agomélatine (Valdoxan®) : Renforcement des mesures de minimisation du risque hépatique -
un carnet de suivi à destination des patients

L’agomélatine, agoniste mélatoninergique (récepteurs MT1 et MT2) et antagoniste des récepteurs 5HT2c dispose d’une autorisation de mise sur le marché (AMM) européenne depuis 2009.

EIle est commercialisée en France depuis 2010 sous le nom de Valdoxan® et est indiquée chez l’adulte dans le traitement des épisodes dépressifs majeurs (c’est-à-dire caractérisés). Valdoxan® est contre-indiqué en cas d’insuffisance hépatique (c’est-à-dire cirrhose ou maladie hépatique évolutive), de transaminases supérieures à 3 fois la limite supérieure des valeurs normales, ainsi qu’en association aux inhibiteurs puissants du CYP1A2. Un suivi strict de la fonction hépatique doit être effectué avant l’instauration et tout au long du traitement.

Depuis sa commercialisation, des cas d’atteinte hépatique, incluant des insuffisances hépatiques, des élévations des enzymes hépatiques dépassant 10 fois la limite supérieure des valeurs normales, des cas d’hépatite et d’ictère ont été rapportés chez des patients traités.

A l’issue de l’évaluation des données d’efficacité et de sécurité, le Comité pour l’Evaluation des Risques en matière de Pharmacovigilance (PRAC) de l’Agence européenne des médicaments (EMA) a renforcé en septembre 2014, les mesures de minimisation du risque relatif à l’agomélatine. En effet, malgré les mesures déjà mises en place (guide d’information à destination des prescripteurs, lettres aux professionnels de santé), les recommandations concernant la surveillance de la fonction hépatique ne sont pas suffisamment respectées dans la pratique clinique.

Le PRAC a notamment recommandé la mise en place d’un livret destiné aux patients ayant pour objectif de les sensibiliser sur le risque hépatotoxique de cette molécule et l’importance du suivi de la fonction hépatique. Ce nouveau document, validé par l’ANSM en décembre, sera adressé dès la fin février par le laboratoire à l’ensemble des prescripteurs et des pharmaciens. Il se présente sous la forme d’un carnet de suivi et rappelle notamment au patient la nécessité :

*d’un dosage régulier des enzymes hépatiques : un agenda de suivi à présenter au médecin à chaque consultation lui permet de suivre le rythme des dosages et de reporter leurs résultats ;

*d’être attentif à tout signe ou symptôme hépatotoxique (couleur jaune de la peau et/ou du blanc des yeux, urines inhabituellement foncées, selles décolorées, douleur dans la partie supérieure droite de l’abdomen, fatigue inhabituelle), et d’en informer rapidement son médecin le cas échéant. Il est important que les prescripteurs, médecins généralistes et psychiatres, remettent ce carnet à leurs patients en les sensibilisant sur son objectif.

Auteur : Julie LATRY-PRINCE

Alors? De tous ceux qui prennent ce médoc, qui s'est vu donner ce fameux carnet de suivi par son médecin ou son psychiatre? (disponible donc depuis février 2015)

[violette]

je n'ai pas de problèmes de gamma gt et de foie, je surveille , tout va bien, et je continue mon valdoxan par contre je sevre mon exroquel , neuroleptique qu'on m'avait prescrit à 400 mgrs, au depart je l'ai baissé mais arrivée à 100 mgrs j'ai une bouffée d'angoisse le matin, donc avec le doc avant hier on a mis un peu de seresta pendant une semaine et puis on passe à 50 mgrs de xeroquel et seresta, et puis on reste tranquille, en fait le diagnostic était erroné je ne suis pas shizo et je n'ai pas de depression profonde, qui justifiait un tel dosage, .............là je suis en paix, et je suis bien, ............pas facile de se sevrer un tel médoc, !!

[deprimeeee]

Bonjour,

Je tente un traitement au valdoxan suite a l échec de plusieurs ad "classique".
Je le prend depuis 4 jours et pour le moment pas d'effets secondaires importants juste une hyper sensibilité qui je ne sais si elle est du a la maladie ou au médicament.
Et une forte angoisse la journée que j essaye de calmer avec du lysanxia.
Pensez vous qu'il est trop tôt pour avoir un petit effet sur le moral et l'angoisse surtout?
Je suis traité pour un trouble anxio-depressif que je traine depuis 3 ans...
Je vais au boulot avec la boule au ventre...
Bon courage a tous et merci par avance de vos réponses.

[Brocheuse26]

Bonjour à toi

Il en effet un peu trop tôt pour dire que l'AD fait effet. Ça prend généralement 4 à 6 semaines.

[deprimeeee]

Merci pour ta reponse.
Je savais que les ad "classique" mettent ce delai mais je savais pas pour le valdoxan.
J en suis a une semaine de prise demain matin a 25mg mais pour le moment je me leve tres fatigué le matin et toujours des grosses angoisses la journée malgré le lysanxia.
Je croise les doigts j aimerai tant aller un peu mieux...

[Brocheuse26]

Je te le souhaite.

C'est en général la durée. Sinon ça prend même 6 à 8 pour certains AD

[deprimeeee]

Bonjour a tous le monde.
Je suis toujours sous valdoxan et je désespère un peu aujourd'hui je n ai pas de mieix et toujours une terrible fatigue la journee.... Je dors toujours bien mais il n est pas récupérateur :-/
Cela fais plus de 15 jours de traitement et je prend 1 valdoxan et une moitié en plus...
Pensez vous qu il y a encore une chance que le medicament m aide un peu?
Merci de votre aide...
Je suis désespéré par mon etat

[coconut]

Bonjour,malgré mon expérience avec ce produit, je crois que tu devrais encore attendre 2/3 semaines, malheureusement. Bon courage. Je sais que c'est dur d'attendre. Il va te falloir beaucoup de patience. À bientôt. Tiens bon!

[deprimeeee]

Merci pour ta reponse ca me donne un peu d espoir car en ce moment j ai des idees noirs tellement j en ai marre d etre comme ca

[coconut]

Tu sais on passe tous par de périodes très difficiles,il n'y a pas de solutions miracles. Est ce que tu as des cachets pour calmer l'angoisse en attendant? D'autres pour dormir un peu mieux? C'est très important le sommeil dans ces périodes. Est ce que tu peux éviter les situations stressantes pendant cette période? Courage ça va finir par aller.

[deprimeeee]

J ai du lysanxia mais ca m aide pas trop. Surtout que je dors bien la nuit mais je me reveil épuisé :-/

[Brocheuse26]

Coucou Déprimée

Comme Coconut t'a dit, tu dois attendre encore 2-3 semaines pour parler d'efficacité.
Si vriament d'ici là tu ne vois AUCUN mieux être progressif, parles-en à ton docteur pour changer de traitement.

Bisous

[deprimeeee]

Merci Brocheuse26 pour ta reponse. Demain cela fera 3 semaines de valdoxan et j ai toujours un mal de chien a me lever et a faire ma journee... Le mal etre et les angoisses sobt toujours presentes... J arrive a douter que les ad soient reelement efficace...

[leti]

Bonjour,

Je prends aussi du valdoxan maintenant depuis le 19/11 et je n'ai pas encore vu d'effet mais c normal apparemment, il faut plus de temps. Par contre, je ne sais pas vous, mais moi, ni le psy ni la pharmacienne ne m'a dit que je devais le prendre au coucher.
"le soir" a noté la pharma. Donc bah moi je le prends en plus de mon anxiolytiq prozepam (et du magnésium aussi,j'en ai tjrs pris) au moment du repas et je prends mon somnifère zolpidem au coucher...depuis c'est tjrs insomnies sur insomnies...je me réveille, j'ai déjà envie de pleurer (alors que je me lève à 12h >g essayé avant, je ne tiens pas la journée, sieste obligatoire dabs ce cas et suis pas sur que ce soit bien..).
Et hier, je me suis dit que j'allais essayer au coucher et là j'ai dormi jusqu'à 6henv du mat d'affillé et ensuite sommeil très léger..miracle pr moi car avant je me révéillais à 3 ou 4h du mat et impossibilité de me rendormir avant, je pense, 8h (7h30 je commençais à fatiguer). 4h-5h à essayer de trouver le sommeil, l'horreur.
Enfin, pr dire qu'il pourrait être plus précis sur la notice (ou la pharmacienne plus compétente ou ma psychiatre..). J'ai vu hier qu'ils disaient "à prendre au coucher" et ensuite plus loin ils mettent "peut être pris pendant les repas ou hors repas"...heu on fait quoi ?
Surtout qu'avec tous ces medocs j'ai le cerveau au ralenti (comme mon corps d'ailleurs), des pertes de mémoires, des brulures d'estomac et perte d'appétit qui me font moins manger et perdre du poids (je suis descendu en dessous de 50kg,49kg pr 1.67m), de la fatigue et je n'arrête pas de rêver et cauchemarder (comme si mon cerveau ne trvaillait pas assez la journée à cogiter, il faut qu'il travaille aussi la nuit ! )...
Enfin bref vive les effets secondaires des médicaments qui arrivent malheureusemt avant les "effets recherchés"....Bon, je vois aussi ma psychologue 1 fois par semaine aussi en ce moment et Noêl approche (mauvais souvenirs)....donc ça y est aussi peut être pour qqchose tout ça...(pleurs, et cogitations tous les jours).

[deprimeeee]

Je te comprends... moi aussi les fetes qui arrivent ne sont jamais bien bonnes pour mon moral...
Pour ma part ce qui m'étonne un peu c'est que je dors bien et en quantité enfin il me semble... Je me couche a 22h30 et m'endors 10 minutes après et me réveil a 06h50 en général avec parfois un ou 2 réveils dans la nuit mais je me rendors très vite...
Par contre le matin je suis crevé, une fatigue monstrueuse avec envie de rien, tous me coute a faire, et rien que penser a la journée a faire me fais peur...
Je sais pas si c est la meme chose que vous ressentez?
Enfin je continue le valdoxan mais après presque trois semaines j'ai du mal a y croire encore...

[leti]

Ah c'est bien ça, tu es peut être moins anxieuse que moi c'est pour ça que tu as moins de pb avec le sommeil ? Mais aussi les insomnies font partie des effets secondaires de ces medocs (et moi jai une bonne partie des effets secondaires on dirait...ou peut être est dû à mon état ?...). Peut être que tu n'as pas cet effet secondaire là ? (chanceuse ). Ta fatigue peut être aussi un effet secondaire oui/et dû à ton état.

Moi aussi je suis fatiguée toute la journée.
Au début c'était pire, tout me coutait aussi, je ne voulais parler à personne, je ne supportais rien, ni le stress, ni le bruit (j'étais dans un tel état que j'ai même pensé à en finir...mais je n'avais même pas la force de faire ça non plus ). J'ai repris un doudou, j'avais l'impression d'être un bébé...(et j'ai encore un peu de ça actuellement, ma couverture-doudou est tjrs là surtout qd je suis très fatiguée)
Les anxiolytiques m'ont bien aidés pour les crises d'angoisses ds les transports, les centres commerciaux, enfin là oû il y a bcp de monde et oû c confiné)mais j'étais comme un zombie au début, je marchais à 2 à l'heure, l'impression d'être schooter, d'avoir la maladie d'alzeihmer (perte de mémoire) et plus de force auniveau musculaire (pour moi manger était un effort, je ne voulais que des purées, des choses faciles à manger). Mais avec le temps il n'y a plus cet effet. D'ailleurs je suis en sevrage depuis aujourd'hui (diminution des doses semaines par semaine). J'espère que ça se passera bien...

En plus des medocs, avec le temps je me suis plus ouverte > j'ai commencé à en parler à 2 amies qui ont vécus la même chose et qui, je sais, ne me jugeront pas, à mesparents et ma psy avec qui je m'entends très bien (c'est dur émotionnellt mais je sais que ce n'est que pour du mieux plus tard)

Mais en tout cas reste positive, du repos, une psy (psychologue pr ma part, bien mieux qu'un psychiatre pour parler) et ton valdoxan. De toute façon si ça ne fonctionne pas tu verras avec ton psy ou médecin traitant de changer. Mais il faut que tu y crois, ne cogite pas, sois patiente. De mon côté je me lance des petits défis (raisonnables) quand je m'en sens capable psychologiqut, qd je me sens prête (aller au centre commercial etc..). Et qud tu y arrives, cela stimule et tu y crois encore plus (mais il y a aussi des rechutesmalheureust mais c normal apparemmt).
Concernant l'envie de bouger, d'agir, ça va revenir, ne t'inquiète pas . Je ne sais pas si tu travailles mais si tu es en arrêt, essaie de sortir un peu tous les jours (de mon côté je suis en arrêt et je m'abstreins 1 heure ts les jours à marcher ou faire du vélo à l'extérieur)
Bon, je penses que j'ai assez parlé...un peu trop long déslé, peut être fatigant à lire...
A plus.

[deprimeeee]

C est de tres bon conseils merci
Par contre je suis un garcon et oui ca n arrive pas qu aux filles
Je suis tres anxieux on m à diagnostiqué un tag ( trouble anxieux generalisé ) avec trouble panique alors imagine niveau angoisse... :-/ question angoisse ca va mieux mais la depression ne me quitte pas... Plus de 3 ans dans cet etat c est long....
Courage a toi aussi et bravo pour ton debut de sevrage

[leti]

oh excuse moi, comme il y avait des "e" à la fin de ton pseudo j'ai cru que tu étais une femme. bien sûr cela n'arrive pas qu'aux femmes..
Oui, moi aussi j'ai tjrs été anxieuse, pas confiance en moi etc..j'ai déjà eu des crises de panique ds le métro auparavant mais c'est passé (j'étai au chomage et j'avais encore moins confiance en moi et j'étais assez seule...car qd tu n'as pas d'argent tu sors moins par exemple..etc). Avec le travail j'ai pris un peu confiance en moi sur le regard des gens sur moi surtout (j'avais du mal à supporter les regard des gens sur moi,...j'ai fait du théatre pr corriger mais comme je n'aime pas trop ça n'a pas duré). 3 ans de dépression ? Et tu arrives à travailler?