Psychotropes et surmédicalisation

[Line1990]

Je me pose la question de la surmédicalisation selon les professionnels de santé que nous rencontrons.

En janvier 2017 je me suis rendue dans un CMP, j'avais un suivi avec une infirmière toutes les deux semaines et un suivi psychiatrique tous les trois mois avec une ordonnance à renouveler pendant trois mois.
En traitement, j'avais un antidépresseur et un anxiolytique à prendre en si besoin.

Quand j'ai déménagé, il s'est trouvé que je suis tombée sur une généraliste qui avait travaillé en HP et donc m'a proposé l'hôpital de jour.
Mon psychiatre à l'air assez médicaments, il m'a déjà prescrit haldol, abilify, zyprexa, temesta, Xanax, laroxyl

À présent je suis suivie à l'hôpital de jour, je suis sensée voir mon psychiatre une fois par semaine (j'ai sauté mon dernier rdv du coup là je n'ai plus de rdv).
Et j'ai en traitement médicamenteux, du deroxat, du lamictal et du séroquel.

Je me pose la question d'une surmédicalisation, un risque de dépendance au système médical, un effet plus placebo et de légitimation par les médicaments.

Je pense que je pourrais très bien faire avec moins de soins mais j'ai peur, j'hésite, je reviens en arrière, je n'arrive pas à prendre de décision.

[Antonio]

Salut Line,

Je suis pareil, très méfiant de ce que l'on me donne, jugeant et remettant en question les médicaments prescrits.

Je ne sais pas du tout quoi penser du Lamictal qui est vraiment particulier. Autant antiépileptique, qu'antidépresseur et thymorégulateur, j'avoue ne pas bien connaître cette molécule, et le mélange avec le Deroxat, ça me donne l'impression que ça fait un peu trop.

Le Seroquel, c'est pour l'anxiété ? Il y a des antidépresseurs qui ont déjà des vertus contre les troubles anxieux.

Il y a sûrement moyen de faire un trois-en-un, avec un antidépresseur qui bloque aussi les angoisses et régule l'humeur.

Essaie d'éviter le Seroquel en premier lieu, c'est celui qui cause le plus d'effets secondaires.

Il faut voir avec ton psy ce qu'il en pense.

[Kokwac]

J'ai.le même traitement que @Line1990 .

L'amictal + questiapine + paroxetine.

Ça me fait.plutôt du bien : pas de somnolence et une huleur.son relativement limitée .

Attention aux généralistes qui soit.disant connaissent la.psychopharmacologie.......

[Antonio]

C'est vrai, 80 % des médocs psychiatrique sont prescrits par des médecins généralistes.

Ce n'est pas leur domaine, mais s'ils ont un patient triste, ils vont donner un AD. S'il est anxieux, ce sera une benzo.

Les généralistes n'ont pas étudié la psychiatrie et ne devraient pas se mêler de ce domaine.

[raskolnikov]

Bonjour

Je rebondit. On m'a prescrit tout et n'importe quoi. J'ai vu un neurologue qui m'a prescrit du Lirica et du laroxil en plus du Valium
(le valium était prescrit, préalablement, par un psychiatre.)
Depuis, je dors très mal et le neurologue est injoignable.Mon sommeil était devenu, enfin, correct.
Je passe sur les autres effets secondaires du Lirica: Troubles de la vue, étourdissements..
J'ai décidé de l'arrêter de moi même ( J'ai tort ?)
Evidemment, je n'ai pas touché au Laroxil. Et puis quoi, encore?
Je ne suis pas dingue, juste en détresse.
Quant à la psychothérapie, elle est totalement symbolique.
Le confinement est la cause principale de mes troubles, je ne suis pas dépressif à la base!!!!

[Ostinato]

Je pense que je pourrais très bien faire avec moins de soins mais j'ai peur, j'hésite, je reviens en arrière, je n'arrive pas à prendre de décision.

Bonjour Line,
Comme tu le sais, pour baisser la dose il faut y aller très progressivement et surtout en parler avec ton psy avant. Je crois que tu prends le Lamictal seulement depuis peu de temps donc le baisser maintenant c'est peut-être un peu tôt. Son dosage étant progressif tu n'as peut-être pas encore la dose stabilisée. Tu es à combien ?

Bonjour raskolnikov,

J'ai décidé de l'arrêter de moi même ( J'ai tort ?)

Les effets secondaires ont disparu du coup ? Si c'est l'anxiolytique c'est pas trop risqué de le supprimer dans la mesure où tu as un AD mais tu pourrais en parler à ton généraliste.

[raskolnikov]

Bonjour,

J"ai arrêté le lyrica. Ce n'est ni un antidépresseur, ni un anxiolytique.Je ne prends pas d'antidépresseur.
Je prends du Valium, je ne le baisse pas et n'augmente pas la dose, 7 Mg par jour. C'est tout ce que je prends.
Mes nuits sont chaotiques, mes journées ennuyeuses ( mais le confinement y est pour beaucoup) et je suis déprimé, il y a de quoi, seul et sans activité, je végète.
Mon psy veut m'hospitaliser et j'ai peur. Très peur.
En plus, j'ai des problèmes personnels mais aucun médicament ne pourra les résoudre..

J'attends, quand même, de voir le médecin de la clinique, pour bien discuter avec lui avant d'accepter l’hospitalisation.
M'isoler de mon univers pourrait me faire du bien comme du mal.
Ton avis, ami?

[Antonio]

Le Lyrica n'est pas très utile sur le long terme, en plus de causer une vue brouillée, prise de poids et pertes de mémoire. Le Lyrica a des vertus anxiolytiques et il est prescrit pour l'anxiété généralisée (mais pas en Amérique).

Personnellement, je ne recommande pas ce médicament, ni pour l'épilepsie, ni pour les douleurs ou fibromyalgie, ni pour l'anxiété.

Si tu es hospitalisé, tu risques d'avoir encore de nouveaux médicaments, sûrement un neuroleptique, et ce n'est pas ce qu'il te faut. Il faudrait voir ce qui te cause tes insomnies. Peut-être tes problèmes personnels.

As-tu la possibilité de les résoudre pour enlever ce poids qui te fait tant souffrir ?

[raskolnikov]

Bonjour Antonio
Merci pour le lyrica. Je pense que tu as raison, je pense aussi que tu es d'accord avec mon opinion sur le laroxyl. Opinion très défavorable, évidemment.
Concernant l'hospitalisation, j'ai refusé, d'emblée , l'Hôpital psychiatrique. Pour les raisons que tu évoques, tu t'en doutes.
En revanche, on m'a proposé une clinique privée, apparemment, plus tolérante, enfin, disons qu'on peut y discuter de son traitement et, j'éspère, privilégier la psychothérapie. Du moins je l’espère.

Je sais très bien ( trop bien) ce qui me cause des insomnies.
Le stress, l'inactivité, les problèmes divers auxquels j'ai du mal à faire face, le confinement...La retraite, prise sans préparation et qui est une des causes les plus classiques de dépression. ( même hors Covid..), le fait de ne pas voir mes copains, etc, etc..

En un mot: L'isolement.

Question médicaments, je me contente de mes 7 Mg de Valium et ne souhaite pas rajouter une M.... de plus.
Contrairement à toi, je suis sociable et j'ai besoin des autres.les échanges par internet ne me suffisent pas.
Merci de ta présence et de ton attention.
Reste à mes côtés.

Francis

[Antonio]

Oui, tu es apparemment une personne sociable, tu te sens bien à l'extérieur avec d'autres personnes et tu te sens déprimé chez toi, isolé.

Essaie les appels vidéos que ce soit sur WhatsApp, Facetime ou Discord, peut-être que ça peut t'occuper.

Je ne pense pas que les médicament te soient utiles. Il faudrait sevrer lentement le Valium et tu seras libéré de ce "poison". Les benzos sur le long terme aggrave ou provoque une dépression. Le médecin qui t'as prescrit des benzos la toute première fois n'aurait pas dû le faire.

Merci à toi.

[raskolnikov]

Et oui,tu as tout dit.
Tu as dit sociable, tu oublies juste"actif" et actif physiquement, pas sur l'ordinateur.
Je déteste les écrans en plus. Ou alors, quand je n'y suis pas contraint. Idem pour la solitude, j'aime m'isoler quand j'ai décidé de le faire.
Je ne sais quoi ajouter. Tu as compris que mon cas est simple, même si j'ai connu des épisodes de grand stress dans ma vie, je les ai surmonté par l'action. Je me battais contre des emmerdements concrets.
La, je me bat contre moi même, c'est çà la dépression.
Un ennemi intérieur.

[Ostinato]

J'attends, quand même, de voir le médecin de la clinique, pour bien discuter avec lui avant d'accepter l’hospitalisation.
M'isoler de mon univers pourrait me faire du bien comme du mal.
Ton avis, ami?

J'ai été hospitalisé 2 fois. Une fois sous contrainte. C'était l'horreur. Une fois en clinique sur conseil d'un psy. J'ai abrégé au bout de 5 jours. C'était mortel. A moins de se faire hospitaliser par peur de passer à l'acte je pense qu'il vaut mieux éviter.

[raskolnikov]

Bonjour,

Merci pour ton avis. J'en prends compte. Je suis très prudent vis à vis de cette hospitalisation.
Dans mon cas, il s'agit d'une démarche volontaire et d'une clinique privée.
Je souhaite les rencontrer afin de savoir si une psychothérapie sans médicaments est envisageable, il est évident que je ne veux pas qu'on me donne des médicaments sans mon accord.
Du reste, je ne veux pas me suicider. C'est juste un appel au secours.

J’espère que c'est la même chose pour toi.

J'avais une bonne opinion de cette clinique car un ami y avait séjourné et en était sorti en meilleure forme.

Maintenant, ce qui est vrai pour l'un ne l'est pas pour l'autre.

Mes symptômes sont lourds mais consécutifs à un burn out. Je n'ai pas un passif lourd en termes de psychiatrie. J'ai juste du mal à supporter le confinement, la solitude et l'isolement.

Et toi, dis moi en d'avantage, comment en es tu arrivée là?

Bisous, c'est un échange
Chacun prend soin de l'autre, c'est l'esprit de ce forum

A bientôt, compte sur ma bienveillance, elle est sincère

Francis

[Line1990]

Je ne sais que penser de mon traitement.

Le matin
2 deroxat 20
1 abilify 10

Le soir
3 norset 15
1 theralène 5

Du Xanax 0,50 en si besoin.

[Antonio]

C'est une dose de Deroxat assez élevée, mais c'est pas dramatique.

L'Abilify serait mieux à la poubelle sauf en cas de crise schizophrénique ou de crise aiguë chez les bipolaires.

Ton autre AD, le Norset, sans doute utilisé comme somnifère, est une hérésie si tu as déjà du Theralène. Ce dernier ne devrait d'ailleurs pas être utilisé sur une longue période puisque il est normalement prescrit pour les allergies, pas pour dormir.

Je trouve qu'il y a trop de médicaments détournés de leur usage réel. Si tu voyais un autre psychiatre, il serait tout aussi surpris par tous ces médocs.

Ce n'est que mon avis et il ne remplace pas celui d'un (vrai) spécialiste ; mais là tu as trop de médocs sédatifs qui ont un effet synergique et, surtout, qui ont des interactions entre eux.

Prends soin de toi.

[Lisbeth Salander]

Line, j'ai déjà pris deux AD, cela ne sert strictement à rien. L'un d'eux m'avait été prescrit pour dormir, c'est ridicule. Ma psy actuelle avait trouvé ça aberrant et l'avait supprimé.
Tu dois être tout le temps fatiguée avec un traitement pareil, non ?

[Line1990]

Ma psy actuelle avait trouvé ça aberrant et l'avait supprimé.

Et tu prends quoi du coup maintenant comme traitement ?

[Lisbeth Salander]

Je prends 300mg de Lamictal.
Je ne prends plus de Deroxat.
Je passe de 10mg d'Abilify à 5mg avec pour but de l'arrêter si c'est possible.
Un peu de Valium 5 le soir si c'est nécessaire.