Dépression sévères, ALD exonérante ?

[Sepoenso]

Bonjour,

Je me permets de poster car j’ai une question que je n’arrive pas à élucider.

En effet, j’ai une dépression sévère chronique depuis plusieurs années qui m’a fait plonger en 2023, j’ai donc été arrêtée.

Mon médecin a fait une demande d’ALD (23) qui a été accepté cependant la sécurité sociale me dit que cette dernière est sur la liste des ALD non exonérantes. N’arrivant pas a avoir une information claire (et surtout car j’ai eu l’information contraire) je souhaite avoir un peu plus de réponses en postant ici.

Je vous remercie par avance.

[Archaos]

Bonjour Sepoenso,

J'ai l'impression qu'il considère que ta ta dépression n'est pas assez sévère, invalidante ou ancienne pour t'accorder l'exonération du ticket modérateur.
Je pense que cela pourra être réévalué par la suite.
Tu en as parlé avec ton médecin ?

[Sepoenso]

Bonsoir,
Merci pour votre retour.

Je ne sais pas, pourtant sur la demande faite par mon médecin il est noté que c’est une dépression sévère (sans symptômes psychotiques) chronique (depuis l’enfance) + la totalité de mes traitements.

Comment puis je demander une réévaluation ?

Merci par avance.

[Archaos]

Une fois que tu auras revu ton médecin, tu peux, avec son appui, faire un recours au niveau de la commission de recours amiable : https://www.service-public.fr/particuli ... oits/F2500

[lodiz]

hélas cela semble une tendance européenne les sécus essaient de payer le moins possible et de traiter tous les malades comme des simulateurs (pas joli)... Mais n'hésite pas à introduire un recours comme le dit Archaos.

[Sepoenso]

Bonjour, merci pour vos réponses ! J’ai insisté auprès de la sécu car je n’avais aucune information cohérente, j’ai fini par recevoir un courrier m’indiquant que j’étais bien prise en charge à 100%. J’ai du mal à comprendre comment cela se fait que dans leurs propres services ils n’aient pas les mêmes infos, mais bon… bon week end à vous !

[JumpinJackFlash]

Les ALD exonérantes sont censées te couvrir à 100%, tandis que les autres demandent une participation.